Penerimaan Calon Mahasiswa Program Peningkatan Kualitas Guru Madrasah Diniyah Tahun 2014

0
180

Menindak lanjuti hasil rapat pembahasan beasiswa Program Peningkatan Kualitas Guru Madrasah Diniyah Tahun 2014 di Kantor Gubernur Jawa Timur pada tanggal 26 Mei 2014, maka bersama ini kami beritahukan bahwa Sekolah Tinggi Agama Islam Nahdlatul Ulama Pacitan (STAI NU Pacitan) menerima pendaftaran calon mahasiswa Program Peningkatan Kualitas Guru Madrasah Diniyah Tahun 2014.

KETENTUAN DAN SYARAT PENDAFTARAN :

  1. Sosialisasi oleh Kementerian Agama Kabupaten Pacitan tanggal 02 Juni s/d 20 Juni 2014.
  1. Pendaftaran Dibuka Mulai Tanggal21 Juni s/d 28 Juni 2014, pada hari dan jam kerja yaitu hari senin s/d sabtu, mulai pukul 16.00 s/d 19.00 WIB, bertempat di Kampus STAI NU Pacitan, Jl. Letjend. S. Parman 44B Pacitan.
  1. MEKANISME PENERIMAAN CALON MAHASISWA :
  2. Seleksi Tahap I (administrasi, tes tulis, dan baca kitab kuning) oleh PTAIS (STAI NU PACITAN) :
  3. Tes Tulis dilaksanakan tanggal 01 Juli 2014
  4. Tes Baca Kitab Kuning Tanggal 02Juli 2014.
  5. Pengumuman Seleksi oleh Pihak Kampus tanggal 05 Juli 2014.
  6. Seleksi Tahap II (administrasi) oleh Pemerintah Provinsi dan Kopertais Wilayah IV Surabaya, tanggal 14 s/d 25 Juli 2014
  7. Seleksi Tahap III baca kitab kuning (Fathul Qorib) oleh Tim Seleksi (Pemerintah Provinsi, LPPD, dan Kopertais Wilayah IV Surabaya). Tanggal 9 s/d 10 Agustus 2014.
  1. SYARAT- SYARAT PENDAFTARAN :
  1. Asli Penduduk  Kabupaten Pacitan (dibuktikan dengan KTP).
  2. Minimal Umur 22 Tahun Maksimal Umur 45 Tahun (terhitung sampai Agustus 2014).
  3. Tidak berstatus sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS)
  4. Lancar Membaca Kitab Kuning.
  5. Foto Copy Ijazah SD s/d SLTA/ Sederajad Legalisir masing2 4 Lembar.
  6. Foto Copy KTP 4 Lembar.
  7. SKCK POLRES ASLI dan Foto Copy Legalisir 3 Lembar.
  8. Pas Foto ukuran 4×6 = 6 Lembar
  9. Surat Keterangan Aktif Mengajar dari Kepala MADIN Asli 2 lembar dan Foto Copy Legalisir 2 Lembar. Contoh terlampir
  10. Surat Pernyataan tidak menuntut jadi PNS bermaterai 6000 ( 1 Asli dan 3 foto copy) contoh terlampir.
  11. Surat Pernyataan Sedang tidak Menerima Beasiswa dari Sumber Lain bermaterai 6000  (1 Asli dan 3 Foto copy) . contoh terlampir..
  12. Surat Pernyataan Sanggup mengikuti Aturan Perkuliahan Beasiswa Kualifikasi Akademik Guru MADIN bermaterai 6000 (1 Asli dan 3 Foto copy). Contoh terlampir.
  13. Mengisi formulir pendaftaran di kampus STAI NU PACITAN.

————————————————————————————-

Contoh Surat :

__________________________________________________________________________________________

KOP MADIN

__________________________________________________________________________________________

SURAT KETERANGAN

Nomor : ………………………..

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ……………………………………………………………….
Jabatan : Kepala Madrasah Diniyah …………………………
Alamat : ……………………………………………………………….

 

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : …………………………………………………….
Tempat Tanggal Lahir : …………………………………………………….
Jenis Kelamin : …………………………………………………….
Pendidikan Terakhir : …………………………………………………….
Alamat Rumah : …………………………………………………….

 

Adalah benar-benar guru pada Madrasah Diniyah ……………………, terhitung mulai tanggal ………………………………… secara terus menerus dan tidak pernah terputus sampai saat ini.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila diketahui tidak benar, siap menanggung akibat hukum yang berlaku.

Pacitan, ………  Juni 2014

Kepala Madin

……………………………………………………..

__________________________________________________________________________________________

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : …………………………………………………
Tempat, Tanggal Lahir : …………………………………………………
Pendidikan Terakhir : …………………………………………………
Alamat Rumah : …………………………………………………

Sebagai peserta Peningkatan Kualitas Guru Madrasah Diniyah Provinsi Jawa Timur Tahun 2014 yang dilaksanakan oleh Pemerintah Provinsi Jawa Timur dengan ini menyatakan bahwa saya :

  1. Setelah lulus tidak akan menuntut untuk diangkat menjadi Pegawai Negeri Sipil.
  2. Setelah lulus akan mengabdi ke madrasah diniyah asal.
  3. Tidak akan menuntut biaya lain di luar biaya pendidikan yang telah ditentukan.
  4. Tidak sedang menerima beasiswa dari pihak lain.
  5. Apabila tidak dapat menyelesaikan kuliah/studi, berkewajiban mengembalikan semua biaya pendidikan yang telah ditempuh.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Pacitan, ……. Juni 2014

Yang Membuat Pernyataan

Materai

6.000

……………………………………………..

 

__________________________________________________________________________________________

SURAT PERNYATAAN

TIDAK SEDANG MENERIMA BEASISWA DARI SUMBER LAIN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : …………………………………………………
Tempat, Tanggal Lahir : …………………………………………………
Pendidikan Terakhir : …………………………………………………
Alamat Rumah : …………………………………………………
Asal Madin : …………………………………………………

Adalah benar-benar tidak sedang menerima beasiswa dari sumber lain.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Pacitan, ……. Juni 2014

Yang Membuat Pernyataan

Materai

6.000

……………………………………………..

 

__________________________________________________________________________________________

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ……………………………………………………………………..
Tempat, Tanggal Lahir : ……………………………………………………………………..
Pendidikan Terakhir : ……………………………………………………………………..
Alamat Rumah : ……………………………………………………………………..
Asal Madin : ……………………………………………………………………..
Alamat Madin : ……………………………………………………………………..

Sebagai peserta Peningkatan Kualitas Guru Madrasah Diniyah Provinsi Jawa Timur Tahun 2014 yang dilaksanakan oleh Pemerintah Provinsi Jawa Timur dengan ini menyatakan bahwa saya :

  1. Aktif mengikuti perkulihan / kehadiran minimal 75%,
  2. Indeks Prestasi tiap semester minimal 3,15
  3. Aktif mengikuti seluruh proses kegiatan akademik maupun non akademik yang diselenggarakan oleh kampus STAI NU Pacitan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya tanpa paksaan dari siapapun dan apabila dikemudian hari saya tidak memenuhinya, maka saya siap menerima konsekuensi hukum yang berlaku.

Pacitan, ……. Juni 2014

Yang Membuat Pernyataan

Materai

6.000

……………………………………………..

LEAVE A REPLY